曲靖市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于市政協(xié)五屆三次會(huì)議第155號(hào)提案辦理意見(jiàn)的函

農(nóng)工黨曲靖市委：
貴委提出的《關(guān)于在全市開(kāi)展精神疾病患者社區(qū)康復(fù)的提案》，交由曲靖市衛(wèi)生健康委員會(huì)辦理，經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、曲靖市精神衛(wèi)生工作情況
（一）建立健全政府領(lǐng)導(dǎo)、部門(mén)合作、社會(huì)參與的工作機(jī)制
曲靖市政府高度重視精神衛(wèi)生工作，把精神衛(wèi)生工作列入全市國(guó)民經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展綱要，納入社會(huì)管理創(chuàng)新、文明城市指標(biāo)和健康扶貧的重要內(nèi)容高位推動(dòng)，制定《曲靖市精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2016－2020年）》，建立多部門(mén)聯(lián)席工作制度，強(qiáng)化措施，狠抓落實(shí)，初步形成了“政府主導(dǎo)、部門(mén)負(fù)責(zé)、社會(huì)參與、齊抓共管”的工作格局，將心理健康服務(wù)融入社會(huì)治理體系、精神文明建設(shè)，融入平安曲靖、健康曲靖建設(shè)。
（二）初步建立精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)
全市精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系網(wǎng)絡(luò)已初步建立，市、縣（市、區(qū)）均有負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2020年為進(jìn)一步推動(dòng)我市精神衛(wèi)生工作發(fā)展，制定《曲靖市衛(wèi)生健康委關(guān)于明確結(jié)核病防治和精神衛(wèi)生工作市級(jí)機(jī)構(gòu)職責(zé)的通知》（曲衛(wèi)健函〔2020〕366號(hào)）對(duì)市疾控中心和市第三人民醫(yī)院（市精神衛(wèi)生中心）在精神衛(wèi)生領(lǐng)域的工作職責(zé)進(jìn)行劃分，優(yōu)化工作模式，理順工作機(jī)制。初步形成以市第三人民醫(yī)院為中心，縣級(jí)綜合醫(yī)院精神科為樞紐，民營(yíng)醫(yī)院為補(bǔ)充，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室為管理機(jī)構(gòu)的精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系。
(三)全市重精管理情況
全市現(xiàn)有嚴(yán)重精神障礙在冊(cè)患者27887人，報(bào)告患病率4.53‰，規(guī)范管理人數(shù)為23685人，規(guī)范管理率為84.93%，規(guī)律服藥人數(shù)為10353人，規(guī)律服藥率為37.12%。全市現(xiàn)有精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師165人，執(zhí)業(yè)護(hù)士565人。市三院每年住院診治各類心理疾病、嚴(yán)重精神障礙患者3000余人/次，門(mén)診診療患者50000余人/次。市心理治療中心自2018年投入使用至今，開(kāi)展心理治療660人/次。
（四）精神障礙康復(fù)人員幫扶就業(yè)舉措
一是多渠道開(kāi)展公共就業(yè)服務(wù)，幫扶精神障礙患者就業(yè)服務(wù)，幫扶精神障礙患者就業(yè)。多渠道開(kāi)展就業(yè)政策宣傳、就業(yè)崗位開(kāi)發(fā)、求職登記和崗位對(duì)接等公共就業(yè)服務(wù)活動(dòng)，幫扶功能評(píng)估合格、病情穩(wěn)定、具有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者就業(yè)。針對(duì)包括貧困精神障礙患者在內(nèi)的就業(yè)困難人員開(kāi)展送崗位活動(dòng)，依托社區(qū)基層人力資源社會(huì)保障服務(wù)工作機(jī)構(gòu)，實(shí)施一對(duì)一就業(yè)援助幫扶，努力提升就業(yè)質(zhì)量和穩(wěn)定性。二是鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)公益性兜底幫扶。按照《云南省人力資源和社會(huì)保障廳 云南省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步做好公益性崗位開(kāi)展管理有關(guān)工作的通知》（云人社發(fā)〔2020〕9號(hào)）要求，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)單位招用經(jīng)功能評(píng)估合格后的病情穩(wěn)定、具有就業(yè)意愿且具備就業(yè)能力的精神障礙患者，發(fā)揮城鎮(zhèn)公益性崗位和鄉(xiāng)村公益性“兜底線、救急難、促脫貧”的作用。同時(shí)，鼓勵(lì)各類企業(yè)招用精神障礙康復(fù)人員實(shí)現(xiàn)幫扶就業(yè)。
（五）社會(huì)救助情況
市民政系統(tǒng)一是把一、二級(jí)重度精神病患者納入補(bǔ)助范圍；二是把家庭困難的納入低保范疇。
二、下步工作打算
（一）統(tǒng)籌資源，加強(qiáng)心理健康服務(wù)建設(shè)。
通過(guò)廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，整合社會(huì)資源，切實(shí)加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，完善健全全市精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。 
（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，提升心理健康服務(wù)能力
加強(qiáng)心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)，逐步增加精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)配置專（兼）職精神衛(wèi)生防治人員，緩解精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況。
（三）規(guī)范管理，加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治工作
 著力提高服務(wù)能力，切實(shí)加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者救治管理工作，做到“應(yīng)篩盡篩，應(yīng)治盡治，應(yīng)管盡管”。加強(qiáng)對(duì)云南省嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)的嚴(yán)重精神障礙患者錄入工作，提高全市嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率、嚴(yán)重精神障礙患者面訪率和在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者服藥率。
（四）開(kāi)展心理健康促進(jìn)與教育
充分發(fā)揮我市各族人民優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對(duì)促進(jìn)心理健康的積極作用，廣泛開(kāi)展心理健康科普宣傳，傳播自尊自信、樂(lè)觀向上的現(xiàn)代文明理念和心理健康意識(shí)。創(chuàng)新宣傳方式，廣泛運(yùn)用門(mén)戶網(wǎng)站、微信、微博、手機(jī)客戶端等平臺(tái)，傳播心理健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康生活方式，提升心理健康素養(yǎng)，培育良好社會(huì)心態(tài)。
（五）組織實(shí)施“曲靖市心理健康促進(jìn)行動(dòng)”
目前正在起草《健康曲靖行動(dòng)》（2020-2030），征求意見(jiàn)稿已發(fā)送各成員單位并征求意見(jiàn)、建議，《曲靖市心理健康促進(jìn)行動(dòng)方案》是其中16項(xiàng)行動(dòng)之一。待發(fā)布后，將按行動(dòng)方案抓好實(shí)施。
再次感謝農(nóng)工黨曲靖市委對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
以上答復(fù)，如有不妥，請(qǐng)批評(píng)指正。
 
 
曲靖市衛(wèi)生健康委員會(huì)
2020年7月18日
 
（聯(lián)系單位：市衛(wèi)健委疾控食監(jiān)科    聯(lián)系電話：3123814）