各縣(市、區(qū))黨委和人民政府,曲靖經(jīng)開區(qū)黨工委和管委會,市委和市級國家機(jī)關(guān)各部委辦局,各企事業(yè)單位、人民團(tuán)體,中央、省駐曲各單位:
《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施方案》已經(jīng)市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認(rèn)真貫徹落實。
中共曲靖市委辦公室
曲靖市人民政府辦公室
2023年1月16日
(此件發(fā)至鄉(xiāng)科級)
關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施方案
為貫徹落實《中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見〉的通知》(中辦發(fā)〔2022〕42號)和《中共云南省委辦公廳、云南省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施意見〉的通知》(云辦發(fā)〔2022〕67號)精神,加快推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),結(jié)合曲靖實際,制定本實施方案。
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大精神,深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作重要指示批示和考察云南重要講話精神,積極順應(yīng)老齡化發(fā)展形勢,始終遵循基礎(chǔ)性、普惠性、共擔(dān)性、系統(tǒng)性原則,以不斷滿足老年人多樣化、多層次、高品質(zhì)的健康養(yǎng)老需求為目的,健全基本養(yǎng)老籌資和待遇調(diào)整機(jī)制,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。加大制度創(chuàng)新、政策供給、財政投入力度,加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系,努力在老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂上不斷取得新進(jìn)展,讓廣大老年人享受幸福晚年生活。
(二)目標(biāo)任務(wù)
“十四五”期間重點聚焦老年人面臨家庭和個人難以應(yīng)對的失能、殘疾、無人照顧等困難,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù)。到2025年,全市基本養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全、覆蓋全體老年人,老年人健康支撐體系更加完善,基本養(yǎng)老服務(wù)供給不斷擴(kuò)大優(yōu)化,養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高效協(xié)同發(fā)展,全社會敬老愛老助老氛圍日益濃厚,老年人獲得感、幸福感和安全感顯著增強(qiáng)。
二、重點工作
(一)強(qiáng)化制度執(zhí)行,落實完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單
結(jié)合曲靖經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平,堅持盡力而為、量力而行,著力解決老年人群眾急難愁盼問題,制定并嚴(yán)格落實《曲靖市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》(見附件)。曲靖市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議辦公室根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財力狀況適時組織修訂完善。各縣(市、區(qū))、曲靖經(jīng)開區(qū)研究制定具體實施方案和清單,確保有關(guān)任務(wù)落實落細(xì)。縣級清單內(nèi)容應(yīng)包含市級清單服務(wù)項目,且覆蓋范圍和實現(xiàn)程度不得低于市級清單。到2025年,基本養(yǎng)老服務(wù)清單不斷完善。(牽頭單位:市民政局;責(zé)任單位:市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議成員單位,各縣(市、區(qū))黨委和人民政府,曲靖經(jīng)開區(qū)黨工委和管委會,以下均需各縣(市、區(qū))黨委和人民政府,曲靖經(jīng)開區(qū)黨工委和管委會負(fù)責(zé)組織落實,不再列出)
(二)精準(zhǔn)對接需求,完善基本養(yǎng)老服務(wù)保障機(jī)制
1.建立基本養(yǎng)老服務(wù)主動響應(yīng)機(jī)制。加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計信息化體系建設(shè),對全市老年人狀況、基本養(yǎng)老服務(wù)項目實施情況開展統(tǒng)計調(diào)查,適時發(fā)布基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)。依托國家人口基礎(chǔ)信息庫推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)對象信息、服務(wù)保障信息統(tǒng)一歸集、互認(rèn)和開放共享。融入“智慧民政”“智慧社區(qū)”建設(shè),提供政策咨詢、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等便民養(yǎng)老服務(wù)。按老年人能力綜合評估國家標(biāo)準(zhǔn),通過政府購買服務(wù)等方式開展老年人能力綜合評估,通過信息化手段,實現(xiàn)不同申請來源的老年人能力評估結(jié)果互認(rèn)共享、按需使用。能力評估與基本公共服務(wù)結(jié)合,與健康狀況評估相銜接。推動基本養(yǎng)老服務(wù)“政策找人”,依托市大數(shù)據(jù)建設(shè)和管理中心和“智慧民政”等信息平臺,推進(jìn)跨部門數(shù)據(jù)共享,建立困難、失能、高齡老年人精準(zhǔn)識別和動態(tài)管理機(jī)制,逐步實現(xiàn)從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)認(rèn)證工作。強(qiáng)化殘疾老年人養(yǎng)老服務(wù)保障,推動在殘疾老年人身份識別、待遇享受、服務(wù)遞送、無障礙環(huán)境建設(shè)等方面實現(xiàn)資源整合。推進(jìn)“五社聯(lián)動”探訪關(guān)愛老年人,推動實施網(wǎng)格化管理,面向獨居、空巢、留守、失能、重殘、貧困、計劃生育特殊家庭等老年群體,落實分層分類的差異化探訪制度,及時提供相應(yīng)的援助服務(wù)。(牽頭單位:市民政局;責(zé)任單位:市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)督管理局、市公安局、市醫(yī)療保障局、市財政局)
2.織牢基本養(yǎng)老服務(wù)社會保障網(wǎng)。完善基本養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險體系,擴(kuò)大社會保險覆蓋面,健全基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保險籌資和待遇調(diào)整機(jī)制,確保養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。探索建立老年人社會救助、社會福利和社會保險相銜接的長期照護(hù)保障制度,建立實施長期護(hù)理保險制度。提高特困供養(yǎng)保障水平,穩(wěn)步提高特困人員供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),切實維護(hù)其基本生活權(quán)益。完善救助福利保障制度,落實經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼、困難殘疾人生活補(bǔ)貼、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,幫助其解決實際困難。健全老年人福利補(bǔ)貼制度,為80周歲及以上老年人發(fā)放高齡津貼,80周歲及以上低保對象和分散供養(yǎng)特困對象發(fā)放養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,做好與其他福利補(bǔ)貼政策銜接工作。完善臨時救助制度,對生活無著落的流浪、乞討老年人,按照有關(guān)規(guī)定提供無償食宿和基本生活用品,解決其遭遇的突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難。積極尋親,在規(guī)定時間內(nèi)無法查找到的及時進(jìn)行安置。強(qiáng)化司法保護(hù),維護(hù)老年人合法權(quán)益,建立健全老年人法律援助和法律服務(wù)長效機(jī)制。(市民政局、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)督管理局、市公安局、市醫(yī)療保障局、市財政局、市司法局按職責(zé)分工負(fù)責(zé))
(三)增強(qiáng)供給能力,提高基本養(yǎng)老服務(wù)便利共享水平
1.強(qiáng)化規(guī)劃布局引領(lǐng)。編制《曲靖市民政社會福利設(shè)施國土空間規(guī)劃》,將養(yǎng)老服務(wù)作為重要內(nèi)容納入規(guī)劃。各縣(市、區(qū))人民政府、曲靖經(jīng)開區(qū)管委會編制國土空間總體規(guī)劃時,應(yīng)當(dāng)按照人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)分區(qū)分級規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。在編制詳細(xì)規(guī)劃時,落實養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地位置、用地規(guī)模、四至范圍及配套功能的控制要求。按《曲靖市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》落實新建城區(qū)、住宅小區(qū)和老舊小區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“四同步”要求。因小區(qū)規(guī)模較小、場地限制和周邊環(huán)境等因素影響,無法在小區(qū)內(nèi)足額配建的按《曲靖中心城區(qū)居住區(qū)非經(jīng)營性公共設(shè)施管理辦法(試行)》實施整合配建。(牽頭單位:市民政局;責(zé)任單位:市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市財政局)
2.發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底、普惠和示范作用。突出公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性,在滿足特困供養(yǎng)對象需求的前提下,優(yōu)先向經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、殘疾、高齡老年人,以及計劃生育特殊家庭、優(yōu)撫對象老年人提供優(yōu)惠服務(wù),有條件的農(nóng)村敬老院可向社會開放,鼓勵民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理農(nóng)村敬老院,服務(wù)特困供養(yǎng)對象、盤活利用閑置資產(chǎn),公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對社會開放產(chǎn)生的收益優(yōu)先用于兜底保障對象供養(yǎng)服務(wù)和提高護(hù)理人員薪酬水平?,F(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的遺屬,符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的,同等條件下優(yōu)先安排。保障特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)有效運(yùn)轉(zhuǎn),對有集中供養(yǎng)意愿的特困老年人100%實現(xiàn)集中供養(yǎng)。到2023年,確保每個縣(市、區(qū))至少有1所以失能特困人員專業(yè)照護(hù)為主的縣級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。(牽頭單位:市民政局;責(zé)任單位:市財政局、市退役軍人事務(wù)局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián))
3.優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境。建設(shè)“街道—社區(qū)—小區(qū)—家庭”城鎮(zhèn)地區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),2025年前實現(xiàn)街道級居家養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋,城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心90%以上覆蓋。新建住宅小區(qū)不低于每百戶25平方、老舊小區(qū)不低于每百戶20平方配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。2018年以來新建城區(qū)、住宅小區(qū)未按規(guī)定配建的2023年年底整改完畢。全面建成“15分鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈。探索設(shè)立“家庭照護(hù)床位”,完善有關(guān)服務(wù)、管理、技術(shù)等規(guī)范以及建設(shè)和運(yùn)營政策,健全上門照護(hù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與合同。農(nóng)村地區(qū)建設(shè)“縣—鄉(xiāng)—村”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2025年前60%以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn))建有農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,力爭60%以上村建有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能,積極利用“智慧社區(qū)”等服務(wù)平臺廣泛對接老年人需求,依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,為老年人提供就近就便消費(fèi)服務(wù)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心向?qū)I(yè)化、品牌化、連鎖化發(fā)展。組織引導(dǎo)社會工作服務(wù)機(jī)構(gòu)、物業(yè)企業(yè)、零售服務(wù)商等拓展為老服務(wù)功能,為老年人提供“十助”(助餐、助醫(yī)、助浴、助潔、助急、助行、助購、助學(xué)、助樂、助聊)服務(wù)。打造無障礙社區(qū),加強(qiáng)與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)施適老化改造,重點對坡道、樓梯、電梯、扶手等進(jìn)行改造,支持老年人住宅加裝電梯,改善老年人居住環(huán)境,鼓勵開展無障礙環(huán)境認(rèn)證。鼓勵發(fā)展康復(fù)輔助器具租賃服務(wù),提升老年人生活自理能力和居家養(yǎng)老品質(zhì)。加強(qiáng)信息無障礙建設(shè),降低老年人應(yīng)用數(shù)字技術(shù)的難度,保留線下服務(wù)途徑,精簡業(yè)務(wù)辦理要件和流程,為老年人獲取基本養(yǎng)老服務(wù)提供安全、便利和舒適的環(huán)境。(牽頭單位:市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局;責(zé)任單位:市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)督管理局、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市殘聯(lián))
4.增強(qiáng)居家養(yǎng)老照護(hù)能力。開展家庭照護(hù)者培訓(xùn),依托村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、村(居)民委員等基層力量提供家庭養(yǎng)老指導(dǎo)服務(wù),幫助老年人家庭成員提高照護(hù)能力。將失能老年人家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目錄,符合條件的失能老年人家庭成員參加照護(hù)培訓(xùn)等相關(guān)職業(yè)技能培訓(xùn)的,按規(guī)定給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。發(fā)揮政府購買服務(wù)引導(dǎo)作用,不斷完善《曲靖市政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄》養(yǎng)老服務(wù)項目,優(yōu)先保障經(jīng)濟(jì)困難的失能、高齡、無人照顧的老年人服務(wù)需求,鼓勵有條件的地方擴(kuò)展服務(wù)、擴(kuò)大服務(wù)范圍。積極開展家庭養(yǎng)老床位建設(shè)探索和政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)研究,鼓勵開展試點。鼓勵養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,鼓勵專業(yè)機(jī)構(gòu)開展居家老年人照護(hù)工作。實施居家適老化改造,采取政府補(bǔ)貼等方式,引導(dǎo)社會專業(yè)機(jī)構(gòu)對城鄉(xiāng)最低生活保障家庭、最低生活保障邊緣家庭、分散特困供養(yǎng)老年人家庭中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造,重點滿足老年人居家生活照料、起居行動、康復(fù)護(hù)理等需求。提升老年人醫(yī)療健康服務(wù)水平,提高老年人家庭醫(yī)生簽約率,落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目,全市醫(yī)院100%建立老年人就醫(yī)綠色通道。全市65-70歲老年人失能發(fā)生率有所下降;65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上,中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%以上;二級及以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上;綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占比達(dá)到85%以上;三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例達(dá)到85%以上;力爭每個縣(市、區(qū))至少有1個村(社區(qū))設(shè)有老年心理關(guān)愛點。(牽頭單位:市民政局;責(zé)任單位:市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市殘聯(lián))
(四)提升服務(wù)品質(zhì),推動基本養(yǎng)老服務(wù)增效擴(kuò)容
1.完善基本養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。貫徹落實《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》等強(qiáng)制性國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格落實《曲靖市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》,督促養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在消防、衛(wèi)生與健康、食品藥品、風(fēng)險評估、服務(wù)防護(hù)及安全管理等方面符合相關(guān)規(guī)定,到2025年底,全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100%達(dá)標(biāo)。開展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)評星定級,嚴(yán)格按照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級劃分與評定》標(biāo)準(zhǔn),星級評定結(jié)果與運(yùn)營補(bǔ)貼掛鉤,引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對照標(biāo)準(zhǔn)改善室內(nèi)外環(huán)境、加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備配置、強(qiáng)化運(yùn)營管理、提高運(yùn)營服務(wù)質(zhì)量。(牽頭單位:市民政局;責(zé)任單位:市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市市場監(jiān)督管理局、曲靖消防救援支隊、市應(yīng)急管理局、市委編辦、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局、市殘聯(lián))
2.加大對基本養(yǎng)老服務(wù)的支持力度。建立完善基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,市、縣兩級財政應(yīng)根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r和老年人口增長情況,逐步加大基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入。嚴(yán)格落實福利彩票公益金不低于60%用于養(yǎng)老服務(wù)。完善和落實優(yōu)惠扶持政策,優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)補(bǔ)助、運(yùn)營補(bǔ)助等政策,支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮國有經(jīng)濟(jì)作用,提升國有經(jīng)濟(jì)對養(yǎng)老服務(wù)體系的支持能力,強(qiáng)化國有經(jīng)濟(jì)在基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域有效供給。推動有條件的黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。引導(dǎo)社會廣泛參與,鼓勵各類企業(yè)、社會組織、個人為基本養(yǎng)老服務(wù)提供支持和幫助,倡導(dǎo)社會各界對養(yǎng)老事業(yè)的慈善捐贈,形成財政資金、社會資本、慈善資金等多元結(jié)合的投入機(jī)制。(牽頭單位:市民政局;責(zé)任單位:市發(fā)展改革委、市國資委、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市市場監(jiān)督管理局、曲靖消防救援支隊、市應(yīng)急管理局、市委編辦、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局)
三、組織保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅持和加強(qiáng)黨對養(yǎng)老服務(wù)工作的全面領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化各級黨委政府落實《曲靖市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》的主體責(zé)任,將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入重要議事日程,為各服務(wù)項目實施提供堅強(qiáng)保障。各單位要按照職責(zé)分工,抓好各項任務(wù)落實,發(fā)揮各級養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度牽頭協(xié)調(diào)作用,研究并推動解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作中的重點、難點問題。
(二)強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。市養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議辦公室(市民政局)要會同成員單位建立健全績效考核、動態(tài)監(jiān)測和評估評價機(jī)制,加強(qiáng)組織、協(xié)調(diào)和督導(dǎo),及時向市委、市政府報告工作進(jìn)展情況。各地要加強(qiáng)基本養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管,確保服務(wù)質(zhì)量和安全,對違法違規(guī)行為嚴(yán)肅追究責(zé)任。
(三)凝聚社會共識。各地各有關(guān)部門要主動做好推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的政策措施和《曲靖市基本養(yǎng)老服務(wù)清單》有關(guān)政策的宣傳解讀,及時公開基本養(yǎng)老服務(wù)信息,暢通意見建議反饋渠道,充分調(diào)動各方支持配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動性,積極宣傳養(yǎng)老服務(wù)的好經(jīng)驗好做法。